Wang Hua, Chef De L 'Équipe Médicale D' Aide À L 'OE, Guangdong: La Stratégie La Plus Raisonnable Est De Se Déplacer Vers L' Avant, De Prévenir La Légèreté Et La Réapparition Des Maladies.

Le 25 janvier, à 2 h 30, à l 'aéroport Tianhe de Wuhan, une équipe médicale d' aide d 'urgence de la province du Guangdong est arrivée au centre de l' épidémie de pneumonie coronarienne, à Wuhan.La Mission de l 'équipe médicale du Guangdong, première équipe médicale de soutien OE, est de prendre en charge l' ensemble de la zone hospitalière de l 'hôpital Hankou de la ville de Wuhan.

L 'hôpital de Hankou était surchargé.Le 24 février, à l 'hôpital de Zhujiang de l' université de médecine du Sud, le chef de l 'équipe médicale de prévention et de contrôle de l' épidémie du Hubei et le Directeur adjoint de l 'ICU Wang Hua se souviennent du XXIe siècle.Tout va bien.Le taux de guérison de l 'équipe médicale du Guangdong est supérieur à la moyenne actuelle des patients atteints de maladies graves du même type.Au cours du mois écoulé, nous avons eu 20 décès dus à des maladies dans notre District, et le nombre moyen de décès par jour est passé de quelques cas par jour lors de notre arrivée à Wuhan à quelques cas isolés. »

Depuis la prise de contrôle de l 'hôpital de Hankou, l' équipe de Wang Hua, en tant que membre de l 'équipe médicale du Guangdong, s' est jointe à l' équipe médicale pour mettre au point des processus médicaux, de gestion de zone, de soins et de régulation de la sensibilité.La lutte contre l 'oxygène en première ligne.Alors, quel est le parcours de l 'équipe Wang Hua dans ce processus?

Zhu Jiang Yi Yuan Guangdong Medical Team Wang Hua.Diagramme de données

Résoudre le problème de l 'oxygène

"Le XXIe siècle": Quelle est la situation à laquelle se heurte l 'hôpital de Hankou?

Wang Hua: Nous avons d 'abord pris en charge un quartier de l' hôpital de Hankou.Le nombre de dispensaires de fièvre dans les hôpitaux a augmenté de façon spectaculaire et 10 dispensaires de fièvre ont été ouverts, accueillant plus de 1 500 patients par jour.L 'hôpital de Hankou, qui comptait alors plus de 100 médecins, a été réduit de près d' un tiers par une insuffisance de soins médicaux, même en 3ème classe.Le personnel de la logistique, de la sécurité et d'autres services hospitaliers a été largement démis de ses fonctions, les déchets, le nettoyage des hôpitaux, le nettoyage et la désinfection du matériel médical n'ont pas été traités, et la plupart d'entre eux ont dû être traités par le personnel médical lui - même.Les patients et les membres de leur famille étaient alors libres de se déplacer à l'intérieur et à l'extérieur de l'hôpital, loin des exigences de la gestion des maladies infectieuses, et l'hôpital semblait être une zone d'épidémie.

Dans cette situation, le contrôle est une priorité.Nos spécialistes de la lutte contre la sensation ont d'abord été réaménagés à l'intérieur de la zone, en délimitant clairement les zones propres, non polluées et polluées, et en reconstruisant ou en remplaçant les zones qui ne répondent pas aux conditions requises.Les médecins ont procédé eux - mêmes au nettoyage d'un grand nombre de déchets médicaux et au nettoyage et à l'élimination des fournitures de protection; deuxièmement, ils ont mis en place un système d'isolement des patients, mis en place un système d'accès surveillé et délivré des cartes d'accompagnement aux familles des patients, en leur demandant de ne se déplacer qu'à l'intérieur des zones d'observation et des dispensaires et de ne pas se déplacer librement.En outre, l'hôpital a rétabli le soutien logistique en tenant compte des problèmes de gestion à ses supérieurs.

21 Century: What have the hospital difficulties in Medical Equipment? How do it addressed?

Wang Hua: non seulement à l 'hôpital de Hankou, mais aussi dans d' autres hôpitaux, le manque d 'oxygène central est très répandu.La plupart des patients ont besoin d'oxygène, d'où une pression d'oxygène insuffisante.Le traitement des patients ne peut se faire qu'avec un soutien respiratoire primaire et ne peut pas être suivi d'un traitement avancé.

Nous nous sommes rapidement concentrés sur l 'amélioration de l' alimentation en oxygène, mais il est très difficile d 'améliorer le système d' alimentation en oxygène sur le matériel, le temps et les patients ne peuvent pas attendre.Dans ce cas, nous collectionnons des bouteilles d'oxygène et des générateurs d'oxygène.L 'arrière - grand de la province de Guangdong est très puissant, nous a aidés par divers canaux, le Fonds médical de Zhongnan Shan a fait don de 100 générateurs d' oxygène, l 'équipe médicale a également rapidement collecté plus de 70 bouteilles d' oxygène et acheté plus de 30 générateurs d 'oxygène.Pour certains patients qui ont besoin d 'une plus grande concentration d' oxygène, notre équipe a proposé et collecté des masques de stockage d 'oxygène qui sont utilisés avec des générateurs d' oxygène, des bouteilles d 'oxygène avec une ventilation non perforée et un débit élevé.On a constaté par la suite que ces méthodes avaient sensiblement amélioré l'effet d'inhalation d'oxygène.Dans un cas, la saturation en oxygène est passée de plus de 30% à 80% à 90%.

Après avoir résolu le problème du matériel, nous avons continué d 'optimiser et d' améliorer les programmes de traitement des patients, et de cibler les patients.Par exemple, en ce qui concerne l'utilisation d'hormones, nous avons également procédé à un traitement personnalisé en fonction de l'imagerie et de la gravité de la maladie.

Nouveau Stress

« le XXIe siècle »: avec l 'amélioration constante de tous les aspects, le nombre de nouveaux cas diminue et votre pression sur la ligne de front a - t - elle changé?

Wang Hua: grâce à la prise en charge par catégories, notre nombre de consultations quotidiennes a été ramené à un moment où il n 'y avait que six patients, il n' y avait que 10 personnes dans la salle de séjour, la pression a diminué et nous avons consacré davantage d 'efforts au traitement des maladies graves.

Environ 65% des patients de notre région souffrent de troubles graves et de maladies graves, mais le nombre de décès anormaux a considérablement diminué.Le nombre de morts et de blessés a légèrement augmenté au cours des deux derniers jours, en raison de l'augmentation du nombre de patients actuellement hospitalisés principalement dans des hôpitaux de compartiments carrés et des points de quarantaine.Les nouveaux cas de pneumonie coronarienne progressent à un stade critique, et les moyens de traitement disponibles sont moins efficaces, en particulier pour les personnes souffrant de troubles graves, et les mesures disponibles sont limitées; en outre, les taux de morbidité et de mortalité de ces patients risquent d'évoluer légèrement face à l'absence d'un environnement permettant de les aiguiller vers des hôpitaux mieux équipés.Mais nous continuons de chercher des moyens d'améliorer les traitements et d'empêcher que la maladie ne se développe vers des maladies graves afin de réduire les taux de morbidité et de mortalité.

".Au XXIe siècle: quels sont les résultats du traitement des personnes souffrant de troubles graves par substitution cardiopulmonaire artificielle (ecmo) ou par d'autres moyens?

Wang Hua: il y a un moyen d 'augmenter le taux d' endovascularisation, mais il faut aussi que cette pratique soit adaptée à la situation réelle et ne s' applique pas à tous les patients.Les premiers hôpitaux de Hankou ont également soigné des patients par des trachées, ce qui a entraîné l'infection de cinq membres du personnel médical en raison du manque de contrôle.

Pour maîtriser la sensation, il faut d 'abord une chambre de dépression et au moins six stérilisateurs de grande puissance à l' intérieur de l 'hôpital de Hankou.La loi exécute des travaux de rénovation.

Toutefois, l'ecmo n'est pas un "instrument de sauvetage" mais une mesure thérapeutique de sauvetage.Le taux de réussite est faible et coûteux, compte tenu des résultats obtenus actuellement dans d'autres hôpitaux.

21st Century: What is your team 's Current Focus or Targets?Quel traitement est le plus efficace?

Wang Hua: l'une des priorités du traitement actuel est de dispenser un traitement ciblé dans les limites des capacités existantes.La chloroquine que nous avons expédiée de Guangzhou a commencé à être utilisée, et nous faisons tout notre possible pour améliorer les méthodes, les méthodes et l 'efficacité de la thérapie à l' oxygène, en nous efforçant d 'obtenir un traitement rapide et de se déplacer vers les points de passage.La chloroquine a été testée cliniquement à Guangzhou et a été incorporée dans le Groupe d 'environ 120 patients, le taux de transition du yin n' a pas été satisfaisant, l 'état du patient s' est amélioré dans les trois jours les plus rapides et la plupart des patients ont subi un test d' acide nucléique en l 'espace de neuf jours.Nous utilisons actuellement des médicaments cliniques dans le cadre de programmes de traitement.

Une autre priorité du traitement consiste à déplacer les points d'entrée du patient le plus tôt possible afin d'éviter que le patient ne se déplace d'une maladie légère à une maladie grave, stratégie de traitement la plus rationnelle.En raison du faible taux de réussite du traitement des maladies graves, une fois que le patient a été pris en charge par un appareil respiratoire ou un traitement ecmo, il a fallu non seulement beaucoup de ressources humaines et matérielles pour accroître le risque d'infection, accroître le stress sensoriel et, surtout, réduire l'efficacité du traitement.Des collègues ont conclu que, pour les patients traités par l'ecmo, seuls 3 patients avaient été sauvés, 6 étaient décédés, les autres étaient toujours en danger et avaient subi de graves dommages pulmonaires, ce qui équivalait à une demi - vie perdue.